{"id":251,"date":"2020-12-17T00:35:15","date_gmt":"2020-12-16T23:35:15","guid":{"rendered":"http:\/\/neuropsychologue-nevers.fr\/?page_id=251"},"modified":"2020-12-17T10:17:52","modified_gmt":"2020-12-17T09:17:52","slug":"le-syndrome-de-gilles-de-la-tourette-sgt","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/neuropsychologue-nevers.fr\/index.php\/troubles-cognitifs\/le-syndrome-de-gilles-de-la-tourette-sgt\/","title":{"rendered":"Le syndrome de Gilles de la Tourette (SGT)"},"content":{"rendered":"\n<p>Le syndrome de Gilles de la Tourette est sans doute un syndrome tr\u00e8s mal connu, souvent r\u00e9duit \u00e0 la production de \u00ab\u00a0gros mots\u00a0\u00bb de mani\u00e8re impulsive.<\/p>\n\n\n\n<p>Sa d\u00e9finition de r\u00e9f\u00e9rence, selon le DSM-5 est assez courte, puisqu&rsquo;elle d\u00e9crit essentiellement la pr\u00e9sence simultan\u00e9e de tics moteurs et d&rsquo;au moins un tic vocal, avec une apparition avant l&rsquo;\u00e2ge de 18 ans. Ces tics doivent \u00eatre observ\u00e9s sur une p\u00e9riode d&rsquo;une ann\u00e9e environ, et leur apparition ne peut pas d\u00e9pendre d&rsquo;un la prise d&rsquo;un traitement m\u00e9dicamenteux.<\/p>\n\n\n\n<p>Toutefois, cette d\u00e9finition cache en r\u00e9alit\u00e9 des formes tr\u00e8s diff\u00e9rentes, qui regroupent de mani\u00e8re variable plusieurs troubles des apprentissages associ\u00e9s. Ces associations sont tr\u00e8s fr\u00e9quentes, elles concerneraient 89 % des cas de SGT chez les enfants !<\/p>\n\n\n\n<p>Il est raisonnable de suspecter un possible Syndrome de Gilles de la Tourette si on retrouve chez un enfant une association variable, plus ou moins forte de ces signes suivants : <\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li> <strong>Tics moteurs et vocaux<\/strong> (ils peuvent \u00eatre variables, simples ou complexes : cris (petits ou forts), bruitages qui vont d\u00e9ranger la classe, \u00ab\u00a0gestes brusques\u00a0\u00bb ou r\u00e9p\u00e9titifs, besoins de r\u00e9p\u00e9ter des mots\/phrases, s\u00e9quences de mouvements r\u00e9p\u00e9titifs,&#8230; Les tics apparaissent g\u00e9n\u00e9ralement vers l&rsquo;\u00e2ge de huit ans. Ils sont parfois difficiles \u00e0 d\u00e9tecter car ils sont partiellement contr\u00f4lables de mani\u00e8re consciente (mais n\u00e9cessitent alors de la concentration de la part de l&rsquo;enfant). <\/li><li>NB : Les professionnels ne verront que rarement les tics, puisqu&rsquo;ils sont contr\u00f4lables, et que l&rsquo;enfant cherchera toujours \u00e0 les masquer quand il ne les comprend pas ! Et \u00ab\u00a0quand on va chez le m\u00e9decin\u00a0\u00bb, on se tient bien :).<\/li><li>NB : Les parents \u00ab\u00a0vivent\u00a0\u00bb avec les tics de leur enfant et ne les d\u00e9nomment pas toujours comme tels.<\/li><li><strong>Crises de col\u00e8res importantes<\/strong>, dont l&rsquo;enfant ne se souvient pas toujours, et qu&rsquo;il regrette par la suite. Ces crises peuvent inclure des gestes violents, et l&rsquo;enfant se sent coupable de ce qui est arriv\u00e9 lorsqu&rsquo;on lui explique les \u00e9v\u00e8nements.<\/li><li><strong>Difficult\u00e9s de d\u00e9veloppement psychomoteur<\/strong> plus ou moins importantes, pouvant parfois \u00e9voquer un<a href=\"http:\/\/cartablefantastique.fr\"> trouble du d\u00e9veloppement de la coordination<\/a> (TDC &#8211; anciennement dyspraxie ou TAC). Tr\u00e8s souvent, l&rsquo;\u00e9criture pose d&rsquo;importantes difficult\u00e9s \u00e0 l&rsquo;\u00e9cole.<\/li><li><strong>Un niveau d&rsquo;\u00e9nergie important<\/strong>, pouvant \u00e9voquer un possible <a href=\"https:\/\/neuropsychologue-nevers.fr\/index.php\/troubles-cognitifs\/tda-et-hyperactivite\/\">Trouble D\u00e9ficitaire de l&rsquo;Attention (TDA)<\/a> associ\u00e9, avec ou sans hyperactivit\u00e9.<\/li><li><strong>La pr\u00e9sence de troubles obsessionnels compulsifs<\/strong> : comportements guid\u00e9s par des craintes, r\u00e9p\u00e9titifs, g\u00eanant le quotidien, entra\u00eenant des r\u00e9p\u00e9titions, des v\u00e9rifications (lavage de mains, alignements,&#8230;).<\/li><li><strong>Des peurs parfois anormales de petites choses <\/strong>du quotidien (bruits de la maison, aspirateur,&#8230;). Ceux-ci ne doivent pas \u00eatre confondus avec de possibles signes d&rsquo;autisme.<\/li><li><strong>Des troubles anxieux<\/strong> parfois tr\u00e8s envahissants dans le quotidien.<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p>Souvent, lorsque des crises de col\u00e8re existent, les enfants concern\u00e9s par un SGT sont mal per\u00e7us dans l&rsquo;environnement scolaire. L&rsquo;int\u00e9gration parmi les autres enfants peut \u00eatre difficile et le comportement source de rejet. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-color has-vivid-red-color\"><strong>Beaucoup plus grave<\/strong>, les manifestations (col\u00e8res, bruitages,&#8230;) pousseront les adultes encadrant l&rsquo;enfant \u00e0 interpr\u00e9ter ces difficult\u00e9s comme le reflet d&rsquo;une mauvaise \u00e9ducation, d&rsquo;un manque de cadre,&#8230; ou de l&rsquo;histoire parentale (maladie, accident,&#8230;). L&rsquo;origine des troubles du comportement peut \u00eatre inutilement recherch\u00e9e pendant des ann\u00e9es sous l&rsquo;angle psychologique !<\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-text-color has-vivid-red-color\">Il existe un Centre R\u00e9f\u00e9rent Maladie Rares pour le syndrome de Gilles de la Tourette : http:\/\/pitiesalpetriere.aphp.fr\/tourette\/. <\/p>\n\n\n\n<p>Il existe un livre fantastique, qui permet aux parents de poser leurs valises, expliquer \u00e0 leur enfant comment il fonctionne, sauver les meubles \u00e0 la maison : <a href=\"https:\/\/tompousse.fr\/livre\/tics-toc-crises-explosives-un-syndrome-de-gilles-de-la-tourette\/\">Tics ? Toc ? Crises Explosives<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<p>Il existe une association fran\u00e7aise pour le syndrome de Gilles de la Tourette ! On y trouve de nombreuses informations, dont un petit guide pour les enseignants : <a href=\"https:\/\/www.france-tourette.org\/pro-de-leducation\/une-fiche-en-10-points-pour-les-instituteurs\/.\">https:\/\/www.france-tourette.org\/pro-de-leducation\/une-fiche-en-10-points-pour-les-instituteurs\/.<\/a><\/p>\n\n\n\n<p>Enfin, la base de donn\u00e9es Orphanet fournit \u00e9galement quelques informations int\u00e9ressantes, bien que moins int\u00e9ressantes pour la clinique et les parents : <a href=\"https:\/\/www.orpha.net\/data\/patho\/Pub\/fr\/GillesdelaTourette-FRfrPub43.pdf\">https:\/\/www.orpha.net\/data\/patho\/Pub\/fr\/GillesdelaTourette-FRfrPub43.pdf<\/a><\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Le syndrome de Gilles de la Tourette est sans doute un syndrome tr\u00e8s mal connu, souvent r\u00e9duit \u00e0 la production de \u00ab\u00a0gros mots\u00a0\u00bb de mani\u00e8re impulsive. 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